La vasectomie

Méthode de contraception masculine définitive

Cette page est informative est ne remplace en aucun cas l'avis, le conseil ou les recommandations d'un médecin spécialiste

Qu'est-ce que la vasectomie?

C'est une opération qui est autorisée en France depuis 2001. Elle consiste à couper le canal déférent qui est le canal en charge de transporter le sperme vers les testicules.

Lorsque vous faites une vasectomie, il y a  une obligation légale de proposer d'avoir recours à une cryoconservation du sperme, même si les paillettes de sperme ne sont pas toujours fertiles.

Cette opération est irréversible, mais il existe une opération un peu compliquée qui consiste à recoller ces canaux pour que l'homme soit de nouveau fertile, il n'est pas garantie que ça fonctionne (vasovasostomie). L'opération n'est pas toujours un succès. Il vaut donc mieux considérer que c'est irréversible.

Elle est complétement remboursée par la Sécurité Sociale.

En France, 30 288 vasectomies ont été réalisées en 2022, contre 1 940 en 2010.

Avantage et Inconvénient

Avantages:

  • Opération très rapide
  • Opération sans complication
  • Permet à sa compagne de ne plus avoir à prendre de contraception
  • N'a aucun effet secondaire

Inconvénients:

  • Est irréversible
  • Rares cas de complications: hématome des bourses, infection, douleur au niveau des bourses.

L'opération

L'intervention se fait sous anesthésie locale ou générale. En 2022, 99,2 % des vasectomies ont été pratiquées en chirurgie ambulatoire. L'opération dure une vingtaine de minutes. L'opération est bénigne et non risqué, il y a très peu de risque de complication.

Elle se fait sous 2 conditions:

  1. Il faut avoir plus de 18 ans
  2. Il faut faire une demande motivée: il y a un délai de 4 mois de réflexion entre le moment où on fait la demande et le moment où on peut faire l'opération.

On coupe le canal, on le récupère par les bourses puis on referme. 

Il est possible qu'il y ait des saignements pendant quelques jours, que les testicules soient un peu gonflés, et qu'il y ait un besoin d'avoir recours à des anti-douleurs. Mais ce n'est que temporaire.

Efficacité

Compter environ 3 mois et une vingtaine d'éjaculations avant que l'opération ne soit efficace et que l'effet contraceptif soit actif. En effet, il reste des stocks de spermatozoïdes dans les vésicules séminales. C'est la poche qui retient les spermatozoïdes prêt de la vessie et qui les envoie lors de l'éjaculation.

Au bout de 3 mois, il faut faire une analyse du sperme (spermogramme) qui permet de vérifier que l'éjaculat ne contient plus de spermatozoïdes.

Effets secondaires

La vasectomie ne provoque pas de baisse de libido, NI de problème d'éjaculation (il n'y aura juste plus de spermatozoïdes dans le sperme), NI de problèmes d'érection, NI de baisse de la testostérone (les vaisseaux sanguins qui transportent la testostérone ne sont pas affectés par la coupure du canal déférent. Cela n'impact donc aucunement le taux de testostérone)

Il est cependant nécessaire de faire des vérifications de spermogrammes de temps en temps, il est déjà arrivé que le corps humain recolle naturellement ce qui a été coupé.

Bibliographie

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